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醫院淨化手術室管理(lǐ)要(yào)求

發表時間:2020/9/22  |  點擊率:2204

一(yī),淨(jìng)化手術室(shì)的原理(lǐ)
1
,手(shǒu)術室淨(jìng)化(huà)技術(shù)
手術室的空氣淨化(huà)技(jì)術(shù)是(shì)對(duì)進入手(shǒu)術室的(dí)空氣通過初(chū),中,高效(xiào)3級過濾以控製室內塵埃含量(liáng)。高(gāo)效能(néng)粒子(zǐ)空(kōng)氣過(guò)濾器,具(jù)有(yǒu)除去(qù)99.97%直徑0.3μm以(yǐ)上粒(lì)子的能力。小(xiǎo)的細菌體(tǐ)積也有(yǒu)0.5μm,所(suǒ)以(yǐ)可被過濾器全(quán)部阻擋(dǎng)。雖(suī)然(rán)病(bìng)毒(dú)體積(jī)僅為0.01~0.4μm,但空氣中的(dí)微(wēi)生物(wù)並非隻是(shì)一個個孤立的(dí)浮遊(yóu)物(wù),實際(jì)上(shàng)是(shì)附著於(yú)空氣中(zhōng)的塵埃上。所以,隻(zhī)要空氣中直徑0.3μm以上的(dí)塵(chén)埃(āi)能被阻擋,微生物(wù)也就(jiù)可以被*除(chú)去。超(chāo)淨(jìng)化(huà)體係是(shì)指(zhǐ)用超高(gāo)性(xìng)能(néng)過濾器(qì)濾過的空(kōng)氣,在室內形成(chéng)水(shuǐ)平或(huò)垂直的(dí)層流在室(shì)內流動,造(zào)成(chéng)無(wú)塵無微生物的(dí)清潔(jié)空間(jiān),以達到防止感染(rǎn)的目的(dí)。
2,淨化手(shǒu)術室(shì)淨化空(kōng)調設備組(zǔ)成
淨(jìng)化(huà)空調係(xì)統主(zhǔ)要由(yóu)空(kōng)氣(qì)處理器,初(chū),中,高效過濾器(qì),加壓(yā)風(fēng)機,回(huí)風口及(jí)送風(fēng)口等組成。
3,淨(jìng)化手術室(shì)的(dí)建築要(yào)求
密(mì)閉(bì)性要(yào)求(qiú)高,一般為封閉式無菌(jūn)手術間(jiān)。室(shì)內必需的設備如(rú)壁櫃,觀片(piàn)燈,寫字台,電源(yuán)插(chā)座(zuò)盤,傳呼(hū)係統,送風口,回(huí)風口(kǒu)等設在(zài)夾(jiā)牆內(nèi),表麵平整,不積灰塵。手(shǒu)術(shù)室的內裝修必須(xū)有利於潔(jié)淨環境,一(yī)定(dìng)要滿(mǎn)足(zú)不產生和不(bù)吸附塵(chén)埃(āi),耐久,耐(nài)磨,耐藥物,並要易(yì)於擦拭(shì)消毒的(dí)要(yào)求。
二,淨(jìng)化手術(shù)室(shì)的分類
淨(jìng)化手術(shù)室常見(jiàn)的(dí)分類:有按氣流形式(shì)分類和按室內(nèi)潔淨度(dù)分類兩種方(fāng)式。
1,淨(jìng)化手術(shù)室(shì)按氣流形式(shì)分類,有層(céng)流式(shì)與亂流式(shì)兩(liǎng)種(zhǒng)。
(1)層流(liú)式(shì)空(kōng)調(tiáo)
室內(nèi)空氣(qì)以一(yī)定(dìng)速度(dù)在(zài)同(tóng)一方向(xiàng)流動時(shí),所形成的氣流(liú)稱為(wéi)層(céng)流。分垂直(zhí)層(céng)流式和水平層流(liú)式兩(liǎng)種。①垂直層流式空調(tiáo):是將過濾(lǜ)後(hòu)的空氣自上(shàng)而下呈層流狀吹(chuī)出(chū),使室內得到潔淨(jìng)空間,室內(nèi)產(chǎn)生的(dí)塵(chén)埃(āi)及浮(fú)遊菌(jūn)較易抑(yì)壓。②水平(píng)層流(liú)式空調(tiáo):是將過濾後的(dí)空氣(qì)由一(yī)麵牆(qiáng)送(sòng)出,向(xiàng)對(duì)麵(miàn)的(dí)一(yī)麵(miàn)牆(qiáng)平(píng)行(háng)流去(qù),這(zhè)種方式(shì),上流可以(yǐ)得(dé)到非(fēi)常(cháng)高的潔淨度(dù),而下(xià)流(liú)處之塵埃及(jí)浮遊菌(jūn)會比較多,手術室人員和物(wù)品的位置(zhì)應(yīng)當做(zuò)到適當(dāng)安(ān)排,否則便無意(yì)義。
(2)亂(luàn)流式(shì)(又稱紊(wěn)流(liú)式(shì))空調
屬部分(fēn)層流,其(qí)吹(chuī)風(fēng)口的麵積(jī)愈(yù)小,產(chǎn)生亂(luàn)流的幾率(shuài)越(yuè)高(gāo),空氣(qì)潔(jié)淨(jìng)度非(fēi)常容(róng)易受人和物(wù)的(dí)影(yǐng)響。
2,淨化手(shǒu)術室(shì)按(àn)室(shì)內潔淨(jìng)度分(fēn)類(lèi)
有(yǒu)10萬(wàn)級(jí),萬級,千(qiān)級,百(bǎi)級四(sì)種。空氣潔淨的程(chéng)度是以含塵濃(nóng)度來衡(héng)量的(dí)。含塵(chén)濃度越高則潔淨度越低,反之則越(yuè)高。淨化(huà)手術室(shì)指空氣潔淨(jìng)度(dù)不低(dī)於10萬(wàn)級(jí)的(dí)手術(shù)室(shì)。根(gēn)據潔淨之後(hòu)空(kōng)氣中允(yǔn)許(xǔ)存(cún)在(zài)粒(lì)徑(jìng)大(dà)於或(huò)等(děng)於(yú)0.5μm空(kōng)氣灰塵粒(lì)子(zǐ)數(shù)的多少(shǎo),淨化手術室(shì)可(kě)分為(wéi)100000級,10000級(jí),1000級,100級(jí)四級(jí)。其中(zhōng),數(shù)字(zì)越(yuè)高(gāo),淨化級(jí)別越低。
三(sān),淨(jìng)化手術室的流(liú)程(chéng)
1,淨化手術室的(dí)潔汙(wū)流(liú)綫
淨化手術室的(dí)人,物流動(dòng)是影響(xiǎng)室內空氣(qì)潔(jié)淨度的重要媒(méi)介(jiè)。因此(cǐ),劃分(fēn)潔汙流綫(xiàn)是淨化手(shǒu)術室平麵(miàn)組合的重要(yào)原則之一。手(shǒu)術(shù)人(rén)員,病(bìng)人(rén),手術用品(pǐn)(敷料,器械等)進出(chū)入手術(shù)室(shì)必(bì)須受到(dào)嚴格(gé)的(dí)控(kòng)製(zhì),並(bìng)采取(qǔ)適宜(yí)的(dí)隔(gé)離程(chéng)度(dù)。我(wǒ)國目前(qián)潔(jié)淨(jìng)手(shǒu)術(shù)室(shì)常(cháng)采(cǎi)用雙走道方(fāng)案,即:無菌手術通(tōng)道和(hé)非潔淨(jìng)處置通道,做到潔,汙分流,減少交叉感(gǎn)染。無菌(jūn)手術(shù)通道,也稱潔淨(jìng)走(zǒu)廊(láng),內走廊(láng),為(wéi)醫(yī)護人(rén)員,患者,潔淨物品的供應流綫,手(shǒu)術間(jiān),洗手(shǒu)間(jiān)及無(wú)菌附(fù)屬間(jiān)等都布置(zhì)在(zài)內走廊(láng)的周(zhōu)圍(wéi);非(fēi)潔淨處置通(tōng)道,也稱汙染走廊(láng),外走廊(láng),設在(zài)手(shǒu)術(shù)室(shì)外圍,除(chú)作為(wéi)術後手(shǒu)術器(qì)械,敷料的汙(wū)物流綫外,還作為(wéi)參觀走廊,以減少(shǎo)進出(chū)手術(shù)間的人(rén)數(shù)和(hé)對(duì)手(shǒu)術(shù)間(jiān)空氣(qì)的(dí)擾(rǎo)動(dòng)。同時(shí),隔(gé)著汙物(wù)走(zǒu)廊,使得(dé)手(shǒu)術間門(mén)不直(zhí)接通室(shì)外(wài),減(jiǎn)少(shǎo)室外環境(jìng)對(duì)手(shǒu)術間(jiān)的汙(wū)染,也(yě)便於(yú)對手術間固定窗(chuāng)的清潔。
2,手(shǒu)術(shù)室(shì)還(huán)應設(shè)3個(gè)出(chū)入(rù)口,即(jí)病人(rén)出入口,工(gōng)作人員(yuán)出入(rù)口,汙物(wù)出口(kǒu)。盡(jìn)量(liáng)做到隔離,潔(jié)汙分流(liú),避(bì)免(miǎn)交(jiāo)叉感染。
3,吹淋室潔(jié)淨室中的灰塵80%來(lái)自於(yú)人,因此,人員的淨化十(shí)分(fēn)重(zhòng)要(yào)。在一定吹(chuī)淋風速(sù),吹(chuī)淋時間(jiān)的條件下,空(kōng)氣吹(chuī)淋(lín)對清(qīng)除(chú)人(rén)員身上(shàng)的灰塵有明(míng)顯(xiǎn)作用。吹淋室可分(fēn)室(shì)式(shì)(單(dān)人(rén)室或(huò)雙(shuāng)人(rén)室)和通道式(shì)兩種。一(yī)般(bān)情況(kuàng)下(xià),單(dān)人吹淋室(shì)可(kě)連(lián)續接納(nà)20~30人次(cì),超過20人宜(yí)采用(yòng)雙人吹(chuī)淋室(shì)或通道吹(chuī)淋室(shì)。
四,淨(jìng)化手術室空調(tiáo)設備的運轉
1,開(kāi)始層流(liú)運轉
一般(bān)在(zài)手(shǒu)術開始(shǐ)前30min進行;長時(shí)間停止運轉時(shí),應於手(shǒu)術前4h進行。
2,停止層(céng)流運轉
手(shǒu)術完畢,室(shì)內(nèi)清(qīng)掃(sǎo)後,室(shì)內無人(rén)時應停止轉動。手術過(guò)程(chéng)中,層流(liú)應(yīng)持(chí)續運(yùn)轉,因停止層(céng)流運轉後手術(shù)間(jiān)空(kōng)氣正壓消失,室外(wài)汙染(rǎn)的(dí)空(kōng)氣就會向手(shǒu)術間(jiān)擴散,增(zēng)加手術(shù)感(gǎn)染(rǎn)的機(jī)會。
3,檢(jiǎn)查(chá)和保管(guǎn)
超淨化手(shǒu)術(shù)室(shì)的(dí)空調設備(bèi),濾過(guò)器(qì)等應定期(qī)進行檢(jiǎn)修(xiū)。此點(diǎn)非常重(zhòng)要。
五,淨化手術室(shì)的使用管理
1,患者(zhě)的手(shǒu)術前處理(lǐ)
(1)患者在病房清潔(jié),消毒(dú)手(shǒu)術部(bù)位後,換上經(jīng)消(xiāo)毒的(dí)衣服,褲(kù)子(zǐ)並(bìng)戴帽子至(zhì)手術室(shì)。
(2)使(shǐ)用手術室(shì)對接(jiē)車接送(sòng)病(bìng)人(rén)。無(wú)對接車者(zhě),在(zài)手(shǒu)術(shù)室(shì)入(rù)口處(chǔ)將(jiāng)患者換到(dào)手(shǒu)術室經(jīng)清潔(jié)處理過的平(píng)車(chē)上。車輪(lún)通(tōng)過粘(nián)附(fù)墊(diàn)吸塵(chén)處(chǔ)理(lǐ)後推(tuī)入手術(shù)間。
(3)皮膚(fū)消(xiāo)毒(dú):為使手術(shù)部位(wèi)的皮膚達(dá)到(dào)較寬的殺菌範(fàn)圍,應(yīng)采(cǎi)用(yòng)兩種或兩種(zhǒng)以(yǐ)上(shàng)的混(hùn)合消毒(dú)液(yè)消毒。
(4)鋪(pū)無菌(jūn)草(cǎo):無菌(jūn)單應采用(yòng)不(bù)利於(yú)細(xì)菌(jūn)生(shēng)存(cún)的(dí)非(fēi)織物(wù)材(cái)料。鋪(pū)無菌(jūn)單(dān)時(shí)應(yīng)根據手術(shù)室空(kōng)氣(qì)流動方(fāng)向采用不同(tóng)方式(shì):垂(chuí)直(zhí)層流手術(shù)間鋪置的(dí)無(wú)菌單應(yīng)垂直(zhí)地板,如(rú)不(bù)垂(chuí)於(yú)地板,就會(huì)引起(qǐ)空氣(qì)紊流(liú),使汙(wū)染物質從地板掀(xiān)起;水(shuǐ)平層流(liú)間手(shǒu)術(shù)鋪置地(dì)無菌單,垂在手術(shù)台前(qián)後端的部分不(bù)應超(chāo)過(guò)手術(shù)台(tái)至(zhì)地(dì)麵(miàn)距離的1/3。如(rú)果(guǒ)垂至(zhì)地(dì)板(bǎn),就會引起(qǐ)空氣紊流(liú),使汙(wū)染(rǎn)物質從地(dì)板(bǎn)飛(fēi)揚起來。而(ér)在手(shǒu)術(shù)台(tái)兩側的無(wú)菌(jūn)單是可以垂(chuí)至(zhì)地(dì)板的(dí)。
(5)限(xiàn)製(zhì)在手術(shù)台上(shàng)翻動病人。如(rú)確實(shí)有必要(yào)翻動病人(rén)蓋(gài)單(dān)時,應盡(jìn)可能(néng)輕柔,以免帶菌(jūn)飄(piāo)浮(fú)物沉(chén)降(jiàng)於無(wú)菌手(shǒu)術(shù)區內(nèi)。
2,工作(zuò)人員(yuán)手術(shù)前(qián)準備
(1)手術人(rén)員應進行鼻(bí)咽部(bù)細(xì)菌學監(jiān)測。如(rú)患有上呼吸(xī)道感染(rǎn)或皮(pí)膚病一律(lǜ)不(bù)能進(jìn)入手術間。
(2)進入手術室更鞋,進(jìn)水平層流(liú)間穿經消(xiāo)毒處(chǔ)理(lǐ)的,遮(zhē)住整個(gè)腳(jiǎo)和(hé)腳(jiǎo)踝部(bù)分(fēn)的膠靴(xuē)。
(3)更換(huàn)非(fēi)織物材料的衣,帽(mào)。
(4)進(jìn)手(shǒu)術室內走(zǒu)廊前經(jīng)風(fēng)淋室(shì)行風淋,吹除塵埃。
(5)洗手,*手(shǒu)臂(bì)消(xiāo)毒(dú)。
(6)穿(chuān)無菌手(shǒu)術衣。手術衣為非編(biān)織材料,背(bèi)後(hòu)麵(miàn)為搭接式,腿部盡可能地(dì)被遮(zhē)住。
(7)戴(dài)無菌手套(tào),因(yīn)手套可(kě)能(néng)有(yǒu)微孔,為防(fáng)止手(shǒu)術汙染(rǎn),應(yīng)戴兩(liǎng)層手(shǒu)套。
(8)嚴(yán)格(gé)控(kòng)製(zhì)參觀(guān)人數(shù),根(gēn)據(jù)手術大小合(hé)理(lǐ)安(ān)排。參(cān)觀(guān)者(zhě)應(yīng)在的區域進(jìn)行(háng)活(huó)動(dòng),不得任(rèn)意穿(chuān)行,更(gēng)不(bù)允(yǔn)許由汙染手術間直接進(jìn)入(rù)無菌(jūn)手(shǒu)術(shù)間。手術間內人(rén)數和人員的活(huó)動保持低的限度,以防止紊(wěn)流產(chǎn)生(shēng),引起(qǐ)汙染。
3,設備(bèi)的放置
手(shǒu)術(shù)間內(nèi)的設(shè)備,物品(pǐn)應擺(bǎi)放整齊,保持清潔無灰塵(chén),無(wú)血(xiě)跡,私(sī)人物品和書(shū)報不準帶入手術室(shì)內(nèi),嚴禁在手(shǒu)術間內做敷(fū)料(liào)。
(1)垂直層流間(jiān)
潔(jié)淨區(qū)的(dí)範圍為(wéi)離手(shǒu)術(shù)台四(sì)邊(biān)各(gè)1m的(dí)範(fàn)圍。非(fēi)無(wú)菌(jūn)設(shè)備(bèi)不放置於(yú)潔淨區內,特(tè)殊情(qíng)況時(shí)應將其(qí)用(yòng)無(wú)菌(jūn)單(dān)全(quán)部遮蓋(gài)起來(lái)。麻(má)醉設(shè)備(bèi)與麻(má)醉(zuì)師(shī)在(zài)病人(rén)頭(tóu)部(bù)用(yòng)無菌(jūn)單與(yǔ)手術(shù)部(bù)位(wèi)隔(gé)開。
(2)水平層(céng)流(liú)間
潔淨(jìng)區即在手術(shù)台兩邊(biān)與手(shǒu)術(shù)位置(zhì)成35°的(dí)範圍。麻醉(zuì)設備與麻醉(zuì)師在下(xià)氣流方向(xiàng)。手術托(tuō)盤與(yǔ)手術台(tái)之間(jiān)形成(chéng)的角度(dù)盡(jìn)可(kě)能大些(xiē),使空氣(qì)流過(guò)托(tuō)盤(pán)與(yǔ)床(chuáng)之(zhī)間不致形(xíng)成(chéng)紊流。用(yòng)無(wú)菌托(tuō)盤(pán)套,使空氣能在托(tuō)盤與(yǔ)患(huàn)者之間流(liú)過。如果采(cǎi)用(yòng)反射鏡(jìng)式(shì)照明燈,應盡可(kě)能(néng)保持臥式狀態。照(zhào)明(míng)燈如置於(yú)手術部(bù)的上(shàng)氣(qì)流方向,它照(zhào)射(shè)在手術野(yě)的光(guāng)綫與(yǔ)氣流(liú)形(xíng)成的夾角(jiǎo)應不小(xiǎo)於35°。非無菌(jūn)設(shè)備,盡可(kě)能放(fàng)在(zài)離(lí)手術(shù)台遠一些的下(xià)氣(qì)流位置。如果(guǒ)必(bì)須(xū)置於(yú)上氣(qì)流潔淨區(qū)時,須(xū)用無(wú)菌(jūn)單將(jiāng)其全(quán)部遮(zhē)蓋起來。
4,手(shǒu)術後(hòu)的處理
按淨化(huà)手(shǒu)術室(shì)的規定進行打掃(sǎo)衛生(shēng),空(kōng)氣(qì)消(xiāo)毒(dú)。手術造成(chéng)汙染(rǎn)後要用消(xiāo)毒劑(jì)擦拭(shì)物(wù)品(pǐn)和地(dì)麵(miàn),噴(pēn)霧或熏(xūn)蒸(zhēng)手術間。各(gè)種汙(wū)物均必須(xū)放(fàng)入防(fáng)水防穿破汙物袋(dài)內(nèi)密(mì)封做專(zhuān)門(mén)處(chǔ)理。手術(shù)結(jié)束後,待(dài)所(suǒ)有(yǒu)人(rén)員(yuán)離(lí)開(kāi),再關閉(bì)空氣層(céng)流(liú)裝(zhuāng)置(zhì)。
六,淨化(huà)空(kōng)調(tiáo)係(xì)統的管理(lǐ)和維護
1,運(yùn)行(háng)係(xì)統的(dí)管理(lǐ)
製定出係統的(dí)管理(lǐ)規程並嚴(yán)格執行,整體調(tiáo)控(kòng)係統,運(yùn)行(háng)係(xì)統(tǒng)和監測係(xì)統必(bì)須(xū)設(shè)專人管理(lǐ)。
2,維護(hù)性(xìng)管(guǎn)理
整(zhěng)個潔(jié)淨(jìng)設(shè)備係(xì)統需(xū)設專門維(wéi)修(xiū)人(rén)員進(jìn)行(háng)精心維(wéi)護(hù)和修理(lǐ),製定出有(yǒu)效可(kě)行的措施(shī)。
(1)通風(fēng)罩(zhào)應(yīng)每(měi)周(zhōu)清潔(jié)處(chǔ)理(lǐ)1次。
(2)通風機的(dí)狀況應每(měi)周(zhōu)檢測。
(3)過(guò)濾(lǜ)設備定期檢查,維修和(hé)保(bǎo)養(yǎng),以保證(zhèng)過濾(lǜ)設備(bèi)的正(zhèng)常運轉與(yǔ)良(liáng)好性能。初(chū),中(zhōng)效過(guò)濾(lǜ)器(qì)每(měi)隔30天(tiān)檢測一(yī)次,並用洗滌劑清洗,並(bìng)備用(yòng)一套(tào),以備清洗時使(shǐ)用。根(gēn)據(jù)使(shǐ)用(yòng)情(qíng)況,初,中效過(guò)濾器應該每(měi)隔(gé)3~6個(gè)月更換(huàn)一(yī)次,在(zài)更(gēng)換(huàn)前(qián)過濾器應(yīng)是幹的。在(zài)未(wèi)裝初(chū),中(zhōng)效(xiào)過濾器前(qián)設(shè)備不能運行(háng),這(zhè)樣才(cái)能延(yán)長價(jià)格較(jiào)貴的高效過濾(lǜ)器的使(shǐ)用(yòng)壽(shòu)命。同(tóng)時(shí),潔淨室周(zhōu)圍環(huán)境的清(qīng)潔,空調(tiáo)送(sòng)風(fēng)過(guò)濾係統的(dí)正常運行和(hé)嚴格的使(shǐ)用(yòng)管理規範(fàn),也(yě)是(shì)延長高效空氣(qì)過濾(lǜ)器使用(yòng)壽命的關鍵。
(4)風(fēng)淋室(shì)運行(háng)2年(nián)後(hòu),應檢查(chá)進出(chū)門(mén)的(dí)密(mì)封(fēng)性(xìng)。
3,機(jī)房的(dí)管(guǎn)理(lǐ)
專(zhuān)人(rén)管理(lǐ),控(kòng)製淨(jìng)化(huà)空(kōng)調(tiáo)設備的運行和停止。清(qīng)掃(sǎo)並保持機房(fáng)衛生(shēng)。對(duì)淨(jìng)化(huà)手術(shù)室運(yùn)行(háng)情(qíng)況進(jìn)行記錄。
4,淨化(huà)手(shǒu)術間(jiān)的衛生減(jiǎn)塵(chén)管理(lǐ)
(1)潔淨室(shì)內要(yào)適(shì)時地進(jìn)行清潔,采(cǎi)取防(fáng)塵措施,如保持密(mì)封性能,保(bǎo)持工作(zuò)人(rén)員(yuán)清潔(jié),穿戴(dài)清(qīng)潔(jié)隔離服(fú),鞋(xié)帽,手(shǒu)套,減少(shǎo)室內(nèi)人數(shù),減小(xiǎo)活動(dòng)範(fàn)圍(wéi)等。每(měi)晨各手術間(jiān)用(yòng)0.5%含氯(lǜ)消毒液擦(cā)拭(shì)物(wù)品(pǐn)表麵(miàn)及地麵(miàn)。每周(zhōu)*清潔一(yī)次(cì),包括牆(qiáng)麵,天(tiān)花(huā)板,地(dì)麵(miàn)。手術室(shì)無影(yǐng)燈上的玻璃蓋片應每(měi)月(yuè)擦(cā)洗一次。
(2)準備的(dí)潔淨(jìng)室(shì)清掃(sǎo)材料和(hé)工(gōng)具(jù)。高(gāo)級別的區域(yù)先打掃(sǎo)。所(suǒ)有暴露在外的設(shè)備,桌(zhuō)子,工(gōng)具和椅子等的(dí)表(biǎo)麵用(yòng)濕的(dí)潔淨室擦布擦幹淨。帶玻璃的(dí)壁板和門(mén)用液(yè)體(tǐ)清洗(xǐ)劑清(qīng)洗(xǐ),然後用擦(cā)布擦掉餘下的(dí)水。牆(qiáng)和天花(huā)板(bǎn)用非常(cháng)稀(xī)的中(zhōng)性清洗(xǐ)劑擦洗(xǐ),然(rán)後(hòu)衝洗(xǐ),後用(yòng)海(hǎi)綿(mián)擦掉餘下的水(shuǐ)。地板應用浸過(guò)清潔(jié)劑的(dí)拖把拖洗,再(zài)用(yòng)沒浸(jìn)過清潔(jié)劑(jì)的(dí)拖(tuō)把拖(tuō)幾(jī)分鐘,然(rán)後(hòu)用海綿拖(tuō)把或能(néng)吸(xī)水的(dí)真(zhēn)空吸塵(chén)器吸(xī)掉餘(yú)下的(dí)水(shuǐ)。以上(shàng)所有(yǒu)的清(qīng)潔(jié)過程完成後,用真(zhēn)空吸塵器清(qīng)掃(sǎo)整個潔淨(jìng)室(shì)。
(3)潔(jié)淨(jìng)室的日(rì)常(cháng)管理立即除掉所有可見(jiàn)的(dí)塵粒或汙染物(wù)每(měi)個(gè)班結束(shù)後(hòu)清(qīng)潔(jié)粘(nián)墊,一(yī)次(cì)性(xìng)粘墊(diàn)一日更(gēng)換撕掉。
七,淨化手術(shù)室驗收(shōu)監(jiān)測管(guǎn)理
1,潔淨(jìng)室(shì)驗收監測(cè)的內(nèi)容(róng)
潔(jié)淨室內速度(dù)場和氣(qì)流(liú)流(liú)型,判(pàn)定(dìng)氣流的(dí)均匀(yún)性,是否存(cún)在漏風等;風(fēng)量,如送風量,回(huí)風量(liáng),排風量(liáng)等;潔淨(jìng)室內含(hán)塵濃度(dù)和生物(wù)粒子濃(nóng)度是(shì)否達(dá)標(biāo);測定正負壓,噪(zào)聲(shēng)和振動等(děng)性能。
2,設(shè)置(zhì)淨(jìng)化(huà)手術室醫院(yuàn)感(gǎn)染控(kòng)製小組
由麻醉(zuì)科(kē)主任,麻醉(zuì)醫師(shī),護(hù)士長和護士各一名(míng)組成。全麵(miàn)負(fù)責手術室感染(rǎn)監控工(gōng)作。配(pèi)備一名淨化手術(shù)室(shì)專(zhuān)職管(guǎn)理(lǐ)護士,對進入(rù)潔淨室的(dí)人(rén)員(yuán)要(yào)進行(háng)經(jīng)常(cháng)性監督。檢(jiǎn)查(chá)手(shǒu)術室消(xiāo)毒(dú)隔離(lí)措(cuò)施及手術(shù)人(rén)員(yuán)的無菌技(jì)術操作,對違反操(cāo)作(zuò)規程或(huò)可疑(yí)汙染(rǎn)環節及(jí)時糾正(zhèng),並采(cǎi)取有(yǒu)效的(dí)防範(fàn)措施。指導工(gōng)作人(rén)員(yuán)對(duì)潔淨室(shì)進行維護,管(guǎn)理(lǐ)和清掃。
3,定(dìng)期(qī)對(duì)手術(shù)室空(kōng)氣,手(shǒu)術人員(yuán)的(dí)手(shǒu),物品表(biǎo)麵以及(jí)無(wú)菌物品進行(háng)細菌培(péi)養
每月(yuè)常(cháng)規一次空氣(qì)采樣行(háng)細菌培養,監測淨(jìng)化效果。凡(fán)細菌(jūn)培(péi)養不合格,應(yīng)查(chá)明(míng)原(yuán)因,采取(qǔ)有效(xiào)措施,直到(dào)培養合格(gé)。每月一(yī)次對空氣塵埃粒子數,溫(wēn)濕度進行監測。需(xū)對某一(yī)情況(kuàng)進(jìn)行目標監(jiān)測時(shí)可(kě)隨(suí)時采樣。