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醫(yī)院(yuàn)施工易引(yǐn)起感染,FDA給(gěi)出(chū)這(zhè)些建(jiàn)議

發表(biǎo)時(shí)間:2020/9/14  |  點(diǎn)擊(jī)率(shuài):1806

一,項(xiàng)目(mù)準備
1.組建多(duō)部(bù)門團隊(duì),將感(gǎn)染控製(zhì)作為項目的重要(yào)組(zǔ)成(chéng)部分。
2.與(yǔ)項目(mù)經(jīng)理和員工一起進(jìn)行(háng)進(jìn)行風險評估,並將(jiāng)流(liú)程初(chū)步地過一遍(biàn)。
二(èr),對(duì)員工(gōng)和(hé)建築工人進行(háng)教育培訓
1.向(xiàng)員工(gōng)和施(shī)工人(rén)員說明在(zài)項(xiàng)目進(jìn)行期間嚴格遵守感染(rǎn)控製措(cuò)施(shī)的重(zhòng)要(yào)性(xìng)。
2.向工人(rén)提(tí)供(gōng)教(jiào)育材(cái)料(用(yòng)他(tā)們能聽(tīng)懂的(dí)語(yǔ)言)。
3.施(shī)工合同(tóng)中明確(què)說明要求(qiú)施工(gōng)人員和(hé)分包商(shāng)參加感染(rǎn)控製培(péi)訓。
三,張貼危險(xiǎn)和(hé)警示(shì)告示
1.對施(shī)工區域張貼標(biāo)識(shí),並提(tí)示潛(qián)在的(dí)危(wēi)害。
2.設置繞行標誌(zhì),要求(qiú)行(háng)人避(bì)開施(shī)工區。
四(sì),根(gēn)據(jù)需要(yào)重新安置高危(wēi)患者(zhě),特別當(dāng)施工(gōng)位於(yú)保護(hù)隔(gé)離(lí)病房內(nèi)或(huò)附(fù)近
1.根(gēn)據(jù)風(fēng)險評(píng)估(gū),確定需要遷移的目標(biāo)患者人群。
2.提前轉移(yí)患(huàn)者,以(yǐ)避(bì)免延誤。
3.高危(wēi)患(huàn)者(zhě)離(lí)開保護性隔(gé)離(lí)病(bìng)房(fáng)時,應佩(pèi)戴(dài)保護(hù)性呼吸設備(bèi)(如高(gāo)效(xiào)過(guò)濾麵(miàn)罩)。
五,為員(yuán)工(gōng),患者,探(tàn)視(shì)人(rén)員(yuán)和建(jiàn)築工人(rén)提供不同(tóng)的交(jiāo)通(tōng)路綫
1.根(gēn)據(jù)風(fēng)險評(píng)估(gū),確定適當(dāng)的(dí)替代(dài)路(lù)綫。
2.區域(yù)(例(lì)如走廊(láng),電(diàn)梯(tī)和(hé)入(rù)口/出(chū)口),建(jiàn)築工人使用。
3.不得(dé)用運輸建(jiàn)築材料(liào)和(hé)建築(zhù)垃(lā)圾的(dí)電梯運送(sòng)患(huàn)者(zhě)。
六(liù),豎(shù)立適當的(dí)屏障(zhàng)進行(háng)控製
1.對(duì)於幾乎(hū)不產生塵埃的(dí)短期項目(mù),采(cǎi)用(yòng)預(yù)製塑(sù)料(liào)件(jiàn)或塑料(liào)板。
2.針(zhēn)對(duì)持續(xù)時間較(jiào)長的項目,使(shǐ)用耐(nài)用的(dí)堅實的屏(píng)障。
七, 建立恰當通風(fēng)
1.盡(jìn)可能(néng)關閉(bì)施(shī)工區(qū)的(dí)通風(fēng)係統的回風(fēng)口(kǒu),並封(fēng)閉格柵。
2.盡可能(néng)將空氣和灰塵(chén)排放到外麵(miàn)。
3.如果(guǒ)必(bì)須(xū)循(xún)環利(lì)用施工區(qū)域的空氣,則在(zài)空氣被(bèi)吸(xī)回(huí)暖(nuǎn)通空(kōng)調係統之前(qián)使用預過濾器和高效空氣過(guò)濾(lǜ)器(qì)(HEPA)。
4.如工作產生(shēng)的(dí)震動(dòng)可(kě)能(néng)造(zào)成(chéng)通風(fēng)係統(tǒng)中的灰(huī)塵(chén)遊離,或(huò)者(zhě)對醫療(liáo)區(qū)域的管道(dào)係(xì)統(tǒng)進(jìn)行維修(xiū)時,要在新風(fēng)出(chū)口(kǒu)安裝臨時(shí)過濾器。
5.設定壓差,使隔離工作(zuò)區(qū)域(yù)處於負(fù)壓狀態(tài)。
6.使(shǐ)用(yòng)氣流(liú)監測裝(zhuāng)置(zhì),監測(cè)氣流方向。
7.監測溫度,每(měi)小(xiǎo)時(shí)換氣(qì)次(cì)數(ACH)和濕度水平(píng)(濕度(dù)應<65%)。
8.在(zài)鄰近區域和/或(huò)施(shī)工區(qū)使(shǐ)用便攜式(shì)工(gōng)業級高(gāo)效(xiào)空氣過濾器(qì),以(yǐ)增加ACH。
9.如果可(kě)能(néng),保(bǎo)持窗(chuāng)戶關閉(bì)。
八,控(kòng)製(zhì)固(gù)體垃圾
1.更換過(guò)濾器時(shí),請在運輸(shū)前(qián)將(jiāng)舊的過濾(lǜ)器(qì)放(fàng)入袋(dài)中(zhōng),作為(wéi)常(cháng)規固體(tǐ)廢棄物處理。
2.每天清潔(jié)施(shī)工區(qū)域(yù),或(huò)根據(jù)需(xū)要(yào)提高(gāo)清潔(jié)頻(pín)率。
3.清(qīng)除小塊固體(tǐ)殘渣時,的運(yùn)離(lí)路綫。
4.運(yùn)輸前(即離(lí)開(kāi)施(shī)工(gōng)區(qū)前(qián))在(zài)殘渣(zhā)上噴(pēn)水(shuǐ)並遮蔽(bì)。
5.一(yī)部(bù)電梯(tī),供(gōng)施工人員使(shǐ)用。
6.要(yào)清(qīng)除大塊建築(zhù)垃(lā)圾(jī)時(shí),可使用通過(guò)窗(chuāng)戶架(jià)設(shè)的滑(huá)筒(tǒng),並使(shǐ)用負(fù)壓設(shè)備,保持(chí)施(shī)工區(qū)與外界(jiè)的氣壓(yā)差(chà)。
7. 將(jiāng)運送(sòng)殘渣(zhā)的(dí)工作安排(pái)在(zài)特(tè)定時(shí)間段,降(jiàng)低(dī)患者(zhě)的(dí)塵埃(āi)暴露(lòu)。
九,防潮(cháo)防水
1.將建(jiàn)築(zhù)材料儲存在(zài)幹(gān)燥的空(kōng)間(jiān)。
2.不要(yào)安(ān)裝(zhuāng)潮(cháo)濕,多孔(kǒng)的建(jiàn)築材料(即(jí)石膏灰膠(jiāo)紙夾板)。
3.被水(shuǐ)浸泡過的多孔建築材料(liào)如在72小時(shí)內(nèi)不(bù)能(néng)*幹燥(zào),則對(duì)其進行(háng)更換(huàn)。
十,控(kòng)製空氣中和(hé)表麵(miàn)的灰塵
1.每天(tiān)監檢查(chá)工區域(yù)是(shì)否遵(zūn)守感染控(kòng)製計(jì)劃。
2.施(shī)工人(rén)員進入清(qīng)潔區域之前(qián),應脫下工作(zuò)服。
3.在施工區入口處使(shǐ)用具(jù)有表(biǎo)麵(miàn)粘性(xìng)的地貼;覆(fù)蓋的麵積(jī)要(yào)足(zú)夠大,使有(yǒu)關(guān)人(rén)員(yuán)通過入口(kǒu)時雙(shuāng)腳都能(néng)與墊子(zǐ)接觸(chù)。
4.根據需(xū)要(yào)建(jiàn)設(shè)一個(gè)緩衝間(jiān),以便(biàn)在(zài)那(nà)裏穿脫工(gōng)作服(fú)。
5.用濕拖把清理施工區(qū)和施工人員使(shǐ)用的所(suǒ)有(yǒu)區(qū)域。
6.如果該區域鋪有地(dì)毯,則(zé)每(měi)天(tiān)使用裝(zhuāng)有(yǒu)高效(xiào)空氣(qì)過濾(lǜ)器的吸(xī)塵(chén)器進行(háng)清潔。
7.酌情在施(shī)工區(qū)域提(tí)供臨時的(dí)必要(yào)設施(如(rú)衛生(shēng)間(jiān))和便利設(shè)施(如自(zì)動售(shòu)貨機)。
8.如(rú)果(guǒ)工(gōng)具(jù)被從施工區域移(yí)走或(huò)被(bèi)留(liú)在(zài)施工(gōng)區域,應(yīng)使用濕抹布(bù)進行(háng)清(qīng)潔。
9.確保施(shī)工隔斷(duàn)密封性(xìng)良(liáng)好;根據需要(yào)進行(háng)空氣(qì)顆(kē)粒(lì)取樣。
10.確保(bǎo)臨床實(shí)驗室沒有灰(huī)塵(chén)汙染(rǎn)。
十一(yī),項目(mù)收(shōu)尾
1.衝洗主(zhǔ)要(yào)的水網(wǎng),以清潔被灰塵(chén)汙染的管道(dào)。
2.在(zài)移除建築屏(píng)障(zhàng)之(zhī)前,*對施工(gōng)區域進行清理。
3.檢(jiǎn)查是(shì)否存在黴(méi)斑,如(rú)有(yǒu),則(zé)需要(yào)消(xiāo)除(chú)(即去(qù)除(chú)黴(méi)斑並(bìng)消(xiāo)毒)。
4.根(gēn)據需要(yào),確認新(xīn)區(qū)域的適當通風參數(shù)。
5.不能(néng)接(jiē)受通氣(qì)不(bù)足(zú),特(tè)別(bié)是在特殊醫(yī)療(liáo)領(lǐng)域(yù)。
6.遵(zūn)照適用(yòng)的防塵程(chéng)序清潔(jié)或更換HVAC過(guò)濾器(qì)。
7.清除(chú)隔(gé)斷,並清潔(jié)在此(cǐ)工作(zuò)期(qī)間(jiān)產生灰塵的(dí)區(qū)域(yù)。
8.確(què)保手術室(shì)(OR)和(hé)保(bǎo)護性隔離環境(jìng)(PE)在投入(rù)使用前(qián)達到規定的空氣壓(yā)力。
9.根據有(yǒu)關(guān)信息在(zài)相(xiāng)關區(qū)域(yù)進(jìn)行(háng)調試(shì),特別(bié)是在(zài)手(shǒu)術(shù)室(shì)和保護(hù)性隔(gé)離(lí)環(huán)境(jìng)中(zhōng),確(què)保(bǎo)達(dá)到該區(qū)域的設計(jì)要(yào)求。