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一,整體(tǐ)要求(qiú)
包括(kuò)ICU及手術室的準(zhǔn)備(bèi)區,隔離(lí)區和(hé)手(shǒu)術(shù)區三(sān)大區域,根據(jù)規(guī)模大小(xiǎo),按比(bǐ)例(lì)合理(lǐ)分割統籌(chóu)考(kǎo)慮,包括房(fáng)間(jiān)設置,設施擺(bǎi)放,通(tōng)道劃分,醫(yī)護人(rén)員與病(bìng)員,家屬之間的關(guān)係,要求高效有序。裝(zhuāng)修(xiū)後的手術(shù)室不僅能(néng)很好(hǎo)地滿足(zú)使用功能(néng)的要(yào)求,也為(wéi)醫護人(rén)員和(hé)患者營(yíng)造了一個良好的(dí)醫(yī)療環(huán)境。
二,專業要求
不(bù)產塵,不(bù)積(jī)塵(chén),耐(nài)腐蝕(shí),防(fáng)潮(cháo),防黴,防火(huǒ),易清潔。色彩(cǎi)要溫和,淡雅(yǎ),可(kě)為(wéi)淡綠色(sè),淡(dàn)黃(huáng)色。綠色(sè)與(yǔ)血液(yè)的紅色互為補色,能減輕醫護(hù)人(rén)員用(yòng)眼(yǎn)疲勞,並(bìng)對(duì)患者(zhě)心理有(yǒu)平靜作用。黃(huáng)色有平衡情緒低(dī)落作用,避(bì)免(miǎn)與(yǔ)綠(lǜ)色(sè)牆(qiáng)麵趨同。電氣設計,淨(jìng)化空調設(shè)計(jì),醫用氣(qì)體管(guǎn)綫及終端(duān)設計等(děng)均應(yīng)按專業化要(yào)求進行(háng)室內設計與(yǔ)裝修施(shī)工(gōng)。
三(sān),六(liù)麵(miàn)體要(yào)求
(1)牆麵和天(tiān)花板(bǎn)采(cǎi)用可隔音(yīn),堅(jiān)實(shí),光(guāng)滑,無(wú)空(kōng)隙(xì),放(fàng)火(huǒ),防濕,易(yì)清潔的材料。顏(yán)色(sè)采用(yòng)淡(dàn)藍,淡(dàn)綠(lǜ)為宜。觀片燈及藥品(pǐn)櫃,操作(zuò)台等應設(shè)在(zài)牆(qiáng)內(nèi)。牆(qiáng)麵與(yǔ)平(píng)頂(dǐng),牆麵與地(dì)麵(miàn)及(jí)不(bù)同的牆(qiáng)麵與牆(qiáng)麵相交處的(dí)陰(陽)角,宜做成小(xiǎo)圓(yuán)角(jiǎo)構(gòu)造(R≥50mm),以(yǐ)避(bì)免積塵,方(fāng)便清(qīng)掃。
(2)門應寬大(dà),無(wú)門(mén)檻(jiàn),淨寬不宜小(xiǎo)於(yú)1.4m,便於平(píng)車出(chū)進(jìn),應避(bì)免使用易擺動的(dí)彈簧(huáng)門,以(yǐ)防(fáng)氣流(liú)使(shǐ)塵(chén)土及細(xì)菌(jūn)飛(fēi)揚(yáng)。宜采(cǎi)用(yòng)設(shè)有(yǒu)自(zì)動(dòng)延(yán)時關閉(bì)裝置的電動懸掛式(shì)自動感應(yīng)門(mén)。窗應雙層(céng),最(zuì)好(hǎo)用(yòng)鋁合金(jīn)窗框,有利防塵保溫(wēn)。窗(chuāng)玻(bō)璃以茶(chá)色(sè)為宜。
(3)潔(jié)淨手術室的淨高宜為2.8-3m,走廊寬度應不少(shǎo)於(yú)2.5m,便於平(píng)車運轉(zhuǎn)及避(bì)免來(lái)往人員(yuán)碰撞。
(4)地(dì)應采用(yòng)堅(jiān)硬,光(guāng)滑(huá)易刷(shuā)洗(xǐ)的材料建造(zào)。地麵稍傾斜(xié)向一角,低處設地(dì)漏,利(lì)於(yú)排出(chū)汙水,排水(shuǐ)孔(kǒng)加蓋,以免汙(wū)染(rǎn)空氣進入室(shì)內或(huò)被異物堵塞(sāi)。應(yīng)做到(dào)平整(zhěng),光(guāng)滑(huá),耐磨,耐腐蝕(酸,鹼(jiǎn),藥(yào)),易(yì)清潔(jié),可(kě)選用橡膠(jiāo),聚氨(ān)酯塗料(liào),樹(shù)脂類(lèi)板材等,少(shǎo)接縫(féng),可(kě)避免汙(wū)物及細(xì)菌的(dí)堆積(jī),耐汙(wū)易(yì)潔(jié),腳感舒適,花紋款式多樣,安(ān)裝(zhuāng)及(jí)更換簡便(biàn)。
(5)電源:應有雙(shuāng)相(xiāng)供(gōng)電設(shè)施(shī),以(yǐ)保證安(ān)全運轉。各(gè)手術間應(yīng)有足夠(gòu)的(dí)電插座,便(biàn)於(yú)各種儀器設(shè)備的供電(diàn)。插座應(yīng)有(yǒu)防火花(huā)裝(zhuāng)置(zhì),手術間地(dì)麵(miàn)有(yǒu)導電設備,以(yǐ)防火(huǒ)花(huā)引起(qǐ)爆炸。電插(chā)座應(yīng)加(jiā)蓋密封(fēng),防止(zhǐ)進(jìn)水,避(bì)免(miǎn)電路發生(shēng)故障(zhàng)影(yǐng)響(xiǎng)手(shǒu)術(shù)。總電(diàn)源(yuán)綫集(jí)中設在(zài)牆(qiáng)內,中央吸引及氧氣管(guǎn)道裝置都應(yīng)設(shè)在(zài)牆內。
(6)照(zhào)明設施:普通照明(míng)燈應安(ān)裝(zhuāng)在(zài)牆壁或房(fáng)頂(dǐng)。手術照明(míng)燈(dēng)應安裝(zhuāng)子(zǐ)母無影(yǐng)燈,並備(bèi)用(yòng)升降(jiàng)照(zhào)明(míng)燈(dēng)。本院係骨科(kē)特色(sè)專科(kē)醫院,手術室(shì)現(xiàn)目前除骨(gǔ)科(kē)手(shǒu)術(shù),還開展(zhǎn)部(bù)分普外(wài)科(kē)手術,肛腸(cháng)科(kē)手(shǒu)術,按(àn)照手術照(zhào)明(míng)要求(qiú),術(shù)野光(guāng)照亮(liàng)度至(zhì)少(shǎo)是(shì)100000lx以(yǐ)上(shàng),才能(néng)看清楚深腔組織的細微(wēi)部分(fēn)。ICU病房都(dū)是在全封閉(bì)或半(bàn)封(fēng)閉式室(shì)內,窗(chuāng)戶(hù)經常(cháng)拉(lā)上(shàng)窗簾,使(shǐ)得室內照(zhào)明(míng)變得尤為(wéi)重要(yào),重(zhòng)症患(huàn)者躺(tǎng)在這樣的環(huán)境裏(lǐ),很難(nán)分(fēn)清(qīng)楚白(bái)天(tiān)或者黑夜,就需要使(shǐ)用模(mó)擬(nǐ)太陽光(guāng)的每天日照(zhào)過程(chéng),光(guāng)照和(hé)顏色(sè)會(huì)不斷變(biàn)換,讓(ràng)患者(zhě)通過對光照的(dí)感應而(ér)自(zì)動(dòng)調節(jié)人體的晝(zhòu)夜節律,輔助患(huàn)者(zhě)康復(fù)。
(7)水(shuǐ)源和(hé)防火設施:各工(gōng)作(zuò)間應(yīng)安(ān)裝自(zì)來水龍(lóng)頭,便於(yú)衝(chōng)洗(xǐ)。走(zǒu)廊及輔助(zhù)間(jiān)應裝置滅(miè)火器(qì),保證(zhèng)安全(quán)。冷熱水及高壓蒸(zhēng)氣應有(yǒu)充(chōng)分保(bǎo)證(zhèng)。
(8)通(tōng)風(fēng)過濾除(chú)菌(jūn)裝(zhuāng)置:現(xiàn)代(dài)手(shǒu)術(shù)室(shì)應建(jiàn)立*的通(tōng)風(fēng)過(guò)濾除(chú)菌(jūn)裝(zhuāng)置(zhì),使(shǐ)空氣(qì)淨化(huà)。其(qí)通風方式(shì)有(yǒu)湍流式(shì),層流(liú)式(shì),垂直(zhí)式,可(kě)酌情選(xuǎn)用。
(9)手術室出入(rù)路(lù)綫(xiàn)布(bù)局:出入路綫的(dí)布局(jú)設計需(xū)符合功能(néng)流程(chéng)與潔汙分區(qū)要求,應(yīng)設三(sān)條(tiáo)出(chū)入(rù)路綫,一(yī)為工(gōng)作人員出入路綫(xiàn),二(èr)為(wéi)傷(shāng)病人(rén)出入路(lù)綫,三(sān)為(wéi)器(qì)械(xiè)敷(fū)料等循(xún)環供(gōng)應(yīng)路(lù)綫(xiàn),盡量做到隔(gé)離(lí),避免交(jiāo)叉感(gǎn)染。
手術(shù)間(jiān)的(dí)溫度(dù)調(tiáo)節非(fēi)常(cháng)重要,應(yīng)有冷暖氣調(tiáo)節設備(bèi)。空調(tiáo)機(jī)應(yīng)設(shè)在上(shàng)層屋(wū)頂(dǐng)內,室溫保(bǎo)持在(zài)24~26℃,相(xiāng)對濕度(dù)以(yǐ)50%左(zuǒ)右(yòu)為宜。一般手術(shù)間為35~45m2,特殊(shū)房間約(yuē)60m2,適(shì)用於體外(wài)循(xún)環(huán)手術,移(yí)植(zhí)手術等;小手術間(jiān)麵(miàn)積(jī)在20~30m2。
四(sì),醫(yī)用氣(qì)體,給水排水,配電(diàn),保(bǎo)溫(wēn)櫃保冷櫃(guì)應(yīng)為(wéi)嵌入式設計
潔淨(jìng)手術(shù)部(bù)必(bì)須設氧氣,壓(yā)縮空氣(qì)和(hé)負壓(yā)吸(xī)引三種氣派和裝(zhuāng)置。需(xū)要時(shí)還(huán)可設(shè)氧(yǎng)化亞(yà)氮(dàn)(一(yī)氧化二氮即笑(xiào)氣),氮氣,氬(yà)氣氣派以及(jí)廢氣(qì)回(huí)收排(pái)放裝(zhuāng)置(zhì)等。醫用氣(qì)體必須(xū)有不少(shǎo)於(yú)三日(rì)的(dí)備用量。潔(jié)淨(jìng)手術室醫用氣體(tǐ)終端必須(xū)有一套(tào)備用(yòng)。潔淨手術(shù)部內的(dí)給(gěi)水係(xì)統(tǒng)宜(yí)有兩路(lù)進口(kǒu),並應(yīng)同時(shí)設有冷(lěng)熱水係(xì)統。供給(gěi)潔(jié)淨手術(shù)部的(dí)水(shuǐ)質必須符(fú)合飲用水標準;刷手(shǒu)用水宜進行除(chú)菌處理;熱水(shuǐ)貯(zhù)存(cún)應(yīng)有防止(zhǐ)滋生細(xì)菌措施(shī)。潔淨(jìng)手術部(bù)內(nèi)應(yīng)設(shè)直消火栓(shuān)給(gěi)水係統及手提(tí)式(shì)氣體滅火(huǒ)器。潔淨手(shǒu)術(shù)部內需設自動噴水滅火(huǒ)係統(tǒng)時,噴頭(tóu)不應(yīng)設(shè)在手術室內(nèi)。潔(jié)淨手術(shù)室內應設感(gǎn)煙探(tàn)測器(qì)。潔淨手(shǒu)術(shù)部的技術夾層內應同(tóng)時設置消防設(shè)施。
潔(jié)淨手(shǒu)術部必(bì)須(xū)設能自(zì)動切(qiē)換(huàn)的雙(shuāng)路供電電源(yuán),從(cóng)其所在(zài)建(jiàn)築物配電(diàn)中心專(zhuān)綫供給。潔(jié)淨手術(shù)室內用電(diàn)應與輔(fǔ)助(zhù)用房(fáng)用電(diàn)分(fēn)開(kāi),每(měi)個手術室的(dí)幹綫必須單獨敷(fū)設。潔(jié)淨(jìng)手術(shù)室(shì)內醫療設備及(jí)裝置(zhì)的配(pèi)電總負荷除(chú)應滿足(zú)設(shè)計要求外(wài),不(bù)宜小於(yú)8kVA。潔淨(jìng)手術室(shì)內醫療設(shè)備——保溫櫃(guì)保冷櫃(guì)應(yīng)為嵌入式(shì)設計(jì)。