一(yī)
，MRI手(shǒu)術室(shì)的選(xuǎn)址
1.是要考(kǎo)慮(lǜ)周圍環(huán)境對磁(cí)共振設(shè)備(bèi)的影響，首先(xiān)是關(guān)注周圍(wéi)道(dào)路上移(yí)動(dòng)車輛對MR設備的影響，其次是附近樓(lóu)內電梯
，建築(zhù)設備的影響，宜(yí)距(jù)離機房10M以外。
2.因為磁(cí)共(gòng)振設備(bèi)價值較高，考(kǎo)慮(lǜ)磁(cí)共振設(shè)備僅要(yào)用(yòng)於手(shǒu)術中(zhōng)，還(huán)是沒(méi)有手(shǒu)術(shù)時，可否能應用於常規檢(jiǎn)查；因此手(shǒu)術室的位置(zhì)的(dí)選(xuǎn)擇(zé)原則(zé)是不同(tóng)的(dí)，前者(zhě)采用(yòng)磁(cí)共(gòng)振手術室(shì)設置在手術部(bù)內部；後者宜設(shè)置(zhì)在手術(shù)部(bù)邊(biān)緣(yuán)部(bù)分(fēn)，使得常規(guī)檢查的(dí)住(zhù)院(yuàn)患者(zhě)不進(jìn)入手術部內部即(jí)可(kě)直(zhí)達磁(cí)共(gòng)振室檢(jiǎn)查。
3.磁共振(zhèn)設備(bèi)重量6-8噸，設(shè)備的(dí)安(ān)裝(zhuāng)運輸(shū)通(tōng)道(dào)也(yě)是(shì)提前考(kǎo)慮場(cháng)地選(xuǎn)址的(dí)條件(jiàn)之(zhī)一，宜選(xuǎn)擇(zé)低層並靠(kào)近(jìn)樓外通(tōng)道，並且(qiě)應預(yù)留(liú)磁(cí)體進入手術(shù)室(shì)區(qū)域垂(chuí)直(zhí)和(hé)水(shuǐ)平通道(dào)的空間(jiān)和(hé)預留(liú)口。
二
，施工圖設(shè)計階段
1.平麵設(shè)計(jì)
目前(qián)醫院常用的平麵(miàn)布局(jú)有2種(zhǒng)，一(yī)種(zhǒng)是兩(liǎng)室布局，是磁共振(zhèn)手術(shù)室—診斷(duàn)室(shì)；一(yī)種(zhǒng)是(shì)三(sān)室布(bù)局，是磁共(gòng)振(zhèn)手(shǒu)術室—診斷室—磁共振手術(shù)室。醫(yī)院宜根(gēn)據(jù)自(zì)己手術的(dí)具(jù)體需(xū)要(yào)
，未來的發(fā)展空間
，建築(zhù)物的(dí)整(zhěng)體布局(jú)及投資費用(yòng)等(děng)方(fāng)麵綜(zōng)合考慮，選(xuǎn)擇適合(hé)本身(shēn)的(dí)平(píng)麵(miàn)布(bù)局。MRI手(shǒu)術室的麵積應該要(yào)大於普通MR機房(fáng)的(dí)麵積，一般(bān)要(yào)求(qiú)在40㎡以上，柱(zhù)子軸距(jù)宜選(xuǎn)擇8500mm以(yǐ)上(shàng)。綜合考慮MRI和手(shǒu)術室要求，層(céng)高(gāo)宜為4.5m左右,不宜低於4.2m。
2.結構設計(jì)
應考(kǎo)慮磁共(gòng)振設備(bèi)是固定式還是移(yí)動式的(dí)，考(kǎo)慮(lǜ)樓(lóu)板(bǎn)梁對(duì)荷載(zǎi)的(dí)要求。當(dāng)選擇懸掛(guà)磁(cí)體(tǐ)時，還需(xū)對滑動軌道固(gù)定鋼(gāng)梁(liáng)進(jìn)行(háng)設計，鋼梁(liáng)同時需滿足(zú)強(qiáng)度
，撓(náo)度及(jí)磁體(tǐ)設備的功能(néng)要求(qiú)；選擇(zé)固(gù)定(dìng)磁(cí)體時(shí)，應進(jìn)行降板降梁(liáng)設(shè)計，滿(mǎn)足磁體下地(dì)麵(miàn)鋼(gāng)筋含量(liáng)不超(chāo)過設(shè)備(bèi)廠(chǎng)家規(guī)定(dìng)的(dí)要求(qiú)。
3.電氣(qì)設計(jì)
按照磁(cí)體(tǐ)設備要求，宜(yí)采用從配(pèi)電(diàn)室直接(jiē)鋪設電(diàn)纜供(gōng)應(yīng)，保證獨立(lì)供(gōng)電，且(qiě)應選(xuǎn)擇優質(zhì)的多(duō)股(gǔ)銅(tóng)芯電(diàn)纜(lǎn)，而其他(tā)設備（包括(kuò)空調機組
，照(zhào)明等(děng)）可(kě)由大樓配電(diàn)箱(xiāng)供電(diàn)；主機(jī)宜采用(yòng)兩路(lù)供(gōng)電，冷(lěng)水機組(zǔ)應(yīng)采用(yòng)兩路供電。裝修(xiū)材(cái)料中(zhōng)的(dí)龍(lóng)骨
，裝飾(shì)麵(miàn)板均應(yīng)采用非磁(cí)材料，室內(nèi)照(zhào)明燈(dēng)具(jù)需(xū)綜合考(kǎo)慮一般手術(shù)
，內窺鏡手(shǒu)術(shù)及(jí)磁體(tǐ)掃描(miáo)對室內照明的不同需(xū)求；可分(fēn)別(bié)設置(zhì)普通(tōng)交流燈(dēng)具
，可(kě)調光交流白熾燈
，直(zhí)流(liú)燈(dēng)
，手術燈多(duō)種照(zhào)明形(xíng)式來滿(mǎn)足(zú)不同使用(yòng)情況的要求。並且應(yīng)對(duì)磁(cí)體移動(dòng)和(hé)使(shǐ)用
，交(jiāo)流燈(dēng)與(yǔ)直流(liú)燈(dēng)三者進行聯(lián)動設計(jì)，當(dāng)磁體(tǐ)移(yí)動到手(shǒu)術(shù)室(shì)內時，交(jiāo)流燈(dēng)具全部(bù)關(guān)閉，所有直流燈具(jù)同步打(dǎ)開，滿足了手(shǒu)術室(shì)內照明(míng)和磁體掃(sǎo)描(miáo)的環(huán)境(jìng)要(yào)求(qiú)。
4.MRI手術(shù)室電磁屏蔽處理
MRI手(shǒu)術室的六麵屏(píng)蔽殼(ké)體(tǐ)所采用的(dí)屏蔽(bì)板（包(bāo)括(kuò)壁板
，頂板
，底(dǐ)板）必須(xū)由(yóu)具有良(liáng)好導電(diàn)導磁性能(néng)的(dí)金(jīn)屬(shǔ)網(wǎng)或(huò)金(jīn)屬(shǔ)復合材料構成，包括MR手術(shù)室(shì)的自(zì)動移動門和診斷室(shì)窗戶，同樣需(xū)按(àn)MRI特(tè)殊(shū)要(yào)求進(jìn)行電(diàn)磁(cí)屏(píng)蔽(bì)處理(lǐ)，為此MRI手術(shù)室采用(yòng)射(shè)頻屏(píng)蔽(bì)門(mén)及屏蔽窗，所有進入(rù)手術(shù)室(shì)的淨化(huà)管道
，電(diàn)氣管綫(xiàn)
，控製綫
，信號(hào)綫
，各種醫療氣體(tǐ)管道都(dū)必須(xū)采(cǎi)用非磁性材料(liào)處理(lǐ)，且電綫電纜需要經(jīng)過電(diàn)源濾(lǜ)波器後方能接入手(shǒu)術室區域(yù)。空調淨(jìng)化(huà)送風(fēng)口
，回(huí)風口須裝(zhuāng)通(tōng)風波導。MRI手(shǒu)術(shù)室屏(píng)蔽殼體應(yīng)采用(yòng)單(dān)點(diǎn)接地(dì)，其(qí)接地電阻≦2Ω，須(xū)小(xiǎo)於(yú)避(bì)雷(léi)接(jiē)地的接(jiē)地電(diàn)阻。屏(píng)蔽殼體未(wèi)與地連接(jiē)時(shí)，其(qí)與地(dì)綫間的絕緣電阻應(yīng)不小於10kΩ。
5.根據選擇的廠家(jiā)的不同
，應考慮(lǜ)連(lián)接(jiē)磁體失(shī)超管的路(lù)徑,失(shī)超管(guǎn)出(chū)口宜高(gāo)出(chū)地麵(miàn)3.8m以(yǐ)上，部分(fēn)廠家可能還需排(pái)氣管道及失(shī)超閥。
磁(cí)共(gòng)振介(jiè)入手(shǒu)術室(shì)目前(qián)還處在不斷探索
，*
，推(tuī)廣的(dí)階段。電(diàn)磁屏蔽(bì)手(shǒu)術室(shì)包括(kuò)MRI手術(shù)室(shì)
，MRI成像(xiàng)設(shè)備
，手術室配套(tào)設(shè)備(bèi)
，MR手術(shù)室(shì)電磁(cí)屏蔽(bì)處(chǔ)理(lǐ)等，是(shì)多學科相互(hù)交(jiāo)融(róng)的邊緣學(xué)科，一(yī)台(tái)術中核(hé)磁共振手(shǒu)術是(shì)由手術(shù)醫(yī)生
，放射科醫生
，工程(chéng)技(jì)師
，麻醉及護士共(gòng)同配(pèi)合(hé)完成的(dí)，放(fàng)射科(kē)醫生要(yào)參與所有手(shǒu)術病歷的(dí)術前(qián)計劃(huá)和術(shù)中影(yǐng)像(xiàng)學PACS的處(chǔ)理，為(wéi)外科醫生提供較佳的手(shǒu)術入(rù)路及(jí)術(shù)中影(yǐng)像(xiàng)的(dí)動態變(biàn)化(huà)，使得(dé)成員之(zhī)間(jiān)的(dí)交流顯得尤為(wéi)重(zhòng)要(yào)。